InterSystems HealthShare es una plataforma informática de servicios médicos para hospitales, sistemas de suministro integrados (IDN) e intercambios de información sobre la salud regional y nacional (HIE). HealthShare incluye el intercambio de información sobre salud, en el que se agregan datos, flujos de trabajo, análisis de texto y tecnologías para realizar análisis.
Una cuestión muy común es cuál es la configuración ideal para el servidor web Apache HTTPD cuando se utiliza con HealthShare. El propósito de este artículo es describir la configuración inicial recomendada del servidor web para cualquier producto HealthShare.
Como punto de partida, se recomienda la versión 2.4.x (64-bit) de Apache HTTPD. Existen versiones anteriores como la 2.2.x, pero no se recomienda esta versión por rendimiento y escalabilidad de HealthShare.
¡Hola a todos!
Hace poco aprendí algo nuevo mientras trabajaba en un problema con el Centro de Soporte Internacional (WRC), y quería compartirlo con todos por si pudiera ayudar a alguien más.
Tienes archivos que se escriben inexplicablemente en una carpeta de tu servidor y, debido a la cantidad de archivos en la carpeta y al rendimiento general del sistema, no es posible trabajar sobre los archivos para localizar el origen.
¡Hola a tod@s!
Este artículo es una pequeña descripción general de una herramienta que permitirá entender las clases y su estructura, dentro de los productos de InterSystems: desde IRIS hasta Caché, Ensemble y HealthShare.
En resumen, con esta herramienta se visualiza una clase o un paquete completo, se muestran las relaciones que existen entre las clases y proporciona toda la información que se encuentra disponible para los desarrolladores y líderes de equipos sin necesidad examinar el código, utilizando el Studio.
Si estás aprendiendo a utilizar los productos de InterSystems, o simplemente estás interesado en aprender algo nuevo sobre las soluciones que ofrece la tecnología de InterSystems, ¡eres más que bienvenido a leer la descripción general de ObjectScript Class Explorer!
Una de las necesidades más comunes por parte de nuestros clientes es la de la creación de servicios REST que permitan acceder a la información presente en IRIS / HealthConnect. La ventaja de estos servicios REST es que permite el desarrollo de interfaces de usuario personalizadas con las tecnologías más actuales aprovechando la fiabilidad y el rendimiento de IRIS en el back-end.
En el artículo de hoy vamos a crear paso a paso un servicio web que nos va a permitir tanto almacenar datos en nuestra base de datos como posteriormente consultarlos.
¡Hola desarrolladores! Quería compartir hoy un ejemplo muy interesante por parte de Tani Frankel. Se trata de una aplicación sencilla sobre la utilidad SystemPerfomance.
Repasando nuestra documentación sobre la rutina de monitorización ^SystemPerformance (conocida como ^pButtons en versiones anteriores a IRIS), un cliente me dijo «Entiendo todo esto pero ojalá fuese más simple, más sencillo para definir perfiles y gestionarlos, etc.».
Entonces pensé que sería interesante como ejercicio facilitar una pequeña interfaz para hacer esas tareas más sencillas.
El primer paso era envolver en una API basada en clases la rutina actual de ^SystemPerformance.
HL7 (Health Level 7) es un conjunto de especificaciones técnicas para el intercambio informatizado de datos clínicos, financieros y administrativos entre Sistemas de Información Hospitalaria (HIS). Estas especificaciones se integran de diversas formas en el conjunto de Normas oficiales americanas (ANSI) e Internacionales (ISO).
La L7 de HL7 indica que es una norma que opera en la capa 7, es decir, en la capa de aplicación, del modelo OSI. Esto significa que HL7 no tiene que tener en cuenta las consideraciones de seguridad en el intercambio, ni las de transporte de mensajes (de eso se encargan capas de nivel inferior como SSL/TLS para la seguridad o TCP para el transporte de datos, por ejemplo). Para ser más precisos, la capa 7 soporta las comunicaciones para los procesos y aplicaciones de usuario final y la presentación de datos para las aplicaciones de software orientadas al usuario. Al ser la capa más alta del modelo OSI, y la más cercana al usuario final, la capa 7 proporciona funciones específicas de la aplicación, como identificar la comunicación de los partners y la calidad del servicio entre ellos, determinar la disponibilidad de recursos, considerar la privacidad y la autenticación del usuario, y sincronizar la comunicación, así como conectar la aplicación con los niveles inferiores del modelo OSI.
Schematron es un lenguaje de validación basado en reglas para hacer aserciones/afirmaciones sobre la presencia o ausencia de ciertos patrones en documentos XML. Un Schematron se refiere a una colección de una o más reglas que contienen pruebas. Los Schematron están escritos en una forma de XML, lo que los hace relativamente fáciles de inspeccionar, comprender y escribir para todos, incluso los que no son programadores.
Una necesidad habitual en nuestros clientes es la configuración tanto de HealthShare HealthConnect como de IRIS en modo de alta disponibilidad.
Es común en otros motores de integración del mercado que se promocionen con configuraciones de "alta disponibilidad", pero realmente no suele ser del todo cierto. Por lo general dichas soluciones trabajan con bases de datos externas y por lo tanto, si estas no están a su vez configuradas en alta disponibilidad, al producirse una caída de la base de datos o la pérdida de conexión a la misma toda la herramienta de integración queda inutilizable.
En el caso de las soluciones de InterSystems este problema no existe, al ser la base de datos parte y nucleo de las propias herramientas. ¿Y cómo ha solucionado InterSystems el problema de la alta disponibilidad? ¿Con abstrusas configuraciones que podrían arrastrarnos a una espiral de enajenamiento y locura? ¡NO! Desde InterSystems hemos escuchado y atendido vuestras quejas (como siempre intentamos hacer ;) ) y hemos puesto a disposición de todos nuestros usuarios y desarrolladores la función de mirroring.
Es posible que ya hayáis oído que, a partir de las versiones de IRIS y HealthShare HealthConnect 2023.2, se va a eliminar de la instalación por defecto el Apache Server interno por lo que será necesario contar con un servidor de aplicaciones externo como puede ser Apache Server o NGINX.
En este artículo voy a proceder a realizar la instalación de un HealthShare HealthConnect 2023.1 para que funcione con un Apache Server pre-instalado. Para ello utilizaré una máquina virtual sobre la que he instalado un Ubuntu 22.04.
¡Hola a tod@s!
El objetivo de este artículo es describir cómo emplear una BBDD como ElasticSearch, para permitirnos monitorizar nuestros proyectos.
Quería compartiros hoy un pequeño truco para personalizar cómo se muestran los mensajes en el Visor de Mensajes. En concreto, cómo mostrar mensajes JSON directamente en el Visor de Mensajes en lugar de serializados como XML.
Los mensajes son los objetos que utilizamos para comunicar componentes de una producción de interoperabilidad. En mi caso me había definido un mensaje que utilizaba después para pasar a JSON y enviar a una API. Este mensaje está definido como un mensaje convencional y también como %JSON.Adaptor para poder exportar / importar directamente a JSON.
Class interop.msg.Se pueden recuperar estos datos utilizando el esquema INFORMATION_SCHEMA.
INFORMATION_SCHEMA es un esquema de sistema y no se muestra por defecto en el menú SQL del Portal de Gestión.
El método para mostrarlo es el siguiente:
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El SQL para obtener el ID, el nombre del campo (COLUMN_NAME), el tipo de datos (DATA_TYPE) y la descripción (DESCRIPCIÓN) de la tabla especificada (Sample.
Estaba buscando la forma mas simple de conectar desde el visual studio code a mi instancia local por el terminal sin tener que ir cambiando de ventana.
Soy consciente de que esto tambien se puede conseguir por telnet pero me parece complicar la cosa para conectarme a mi local.
La solución mas sencilla me ha parecido navegar a la carpeta /bin de la instalación (o añadirla al PATH), y ejecutar .\csession.exe NOMBREDEINSTANCIA.
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De hecho si tienes añadidas instancias remotas como conexiones, también se puede acceder a ellas.
Eso es todo!
Siempre que se trabaja con el repositorio FHIR, se tiene que interactuar con lógica de negocio propia de la institución donde se instala.
Surgió una regla bastante simple, para efectos de demostración, que consiste en validar la existencia de un paciente en el repositorio, aún si es una petición que contiene un Patient Resource enviado vía método POST, lo cuál por definición del estándar FHIR, corresponde a un Create Patient.
¡Hola Comunidad!
HealthShare utiliza muchas transformaciones XSL. Estas transformaciones se utilizan para convertir los documentos médicos de la iniciativa “Integración de las Empresas Sanitarias (IHE)” en SDA (formatos interno de HealthShare), y convertirlos nuevamente en los formatos IHE, con el fin de crear resúmenes de los informes y para lidiar con los perfiles en el IHE (por ejemplo, consultar la información de los pacientes, proporcionar documentos y registrarlos). Los clientes pueden configurar las XSLT para personalizar los informes, o para utilizarlas de alguna otra manera.
Para la depuración y el desarrollo es muy conveniente que se pueda ejecutar un XSLT desde el Terminal.
¡Aquí estamos nuevamente con un artículo relacionado con el Mirror!
En el artículo anterior vimos como podíamos configurar un Mirror entre dos instancias de IRIS, actuando una como nodo activo y otra como pasivo. Este sistema de mirroring funciona sobre la transferencia de un archivo de journals que mantiene contínuamente actualizada la instancia que funciona como nodo pasivo, pero ¿qué ocurre si por algún fallo de comunicación o permisos del archivo de journal este no se transifere correctamente?
Comenzamos esta nueva entrega recordando que hicimos en los anteriores artículos de configuración del EMPI:
Muy bien, estamos ya practicamente preparados para echar a rodar nuestro EMPI. Sólo nos queda un detalle, arrancar la producción creada por la instalación para poder empezar a trabajar.
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Hola a todos! Os comparto hoy un artículo sobre la utilización del procesamiento de lenguaje natural y su combinación con FHIR donde se muestra un chatbot que interactúa con FHIR desarrollado por Renato Banzai.
PLN significa Procesamiento del Lenguaje Natural (NLP en inglés) y es un campo de la Inteligencia Artificial muy complejo que utiliza técnicas para, en pocas palabras, “entender de qué se está hablando”.
Hola todos,
Quiero compartir un sencillo y rápido método que puede usarse para habilitar ssl con un certificado auto-firmado en una instancia de desarrollo local de IRIS/HealthShare. Esto permite probar funciones específicas de https, como OAuth.
1. Instalar OpenSSL
Windows: https://slproweb.com/download/Win64OpenSSL_Light-1_1_1g.exe Debian Linux: $ sudo apt-get -y install openssl RHEL: $ sudo yum install openssl
¿Alguna vez habéis importado un esquema XML desde un archivo XSD? Es posible que queráis volver a consultar el archivo original algún tiempo después, pero habéis olvidado dónde lo pusisteis.
No os preocupéis, esa información se guarda como parte del proceso de importación.
Todo el esquema XSD importado se guarda en el global ^EnsEDI.XML.Schema. Ese global contiene todos los XSDs importados en vuestro espacio de nombres. El primer subíndice es el nombre del esquema que se ve en el portal.
Para buscar la ubicación del archivo XSD de origen, basta con mirar en el siguiente lugar:
^EnsEDI.XML.
Hemos visto como instalar nuestro EMPI en modo standalone y, parafraseando a Fray Luis de León, como decíamos ayer, procederemos a exponer como realizar una configuración básica, sin demasiadas pretensiones, de nuestro EMPI.
Primeramente deberemos realizar la configuración básica inicial, y para ello deberemos acceder a la opción del menú de Configuración de nuestro Registry.
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No pretendo decir que esto sea una guía de "buenas prácticas", pero estoy en una situación particular en la que necesito impedir que los usuarios inicien una producción de Ensemble “retirada” en un namespace renombrado. Sigue siendo un namespace activo, por lo que debemos mantenerlo disponible para acceder al visor de mensajes... afortunadamente, solo por un tiempo.
Es un truco …
Abrimos la clase de la Producción en el estudio y añadimos el siguiente ClassMethod:
ClassMethod OnStart() As %Status
{
Return $system.Status.Durante las últimas semanas, estuve trabajando en varias cuestiones y problemas relacionadas con el desarrollo de software. Me di cuenta de que con frecuencia el análisis de los problemas consistía en perseguir los problemas solo a nivel superficial, pero sin atacar realmente las razones más profundas del problema y sin seguir las consecuencias. Es como el médico que detiene la hemorragia de una pierna pero no ve que en realidad está rota.
En mi puesto como Responsable de Soporte de Software en Digital Equipment Corp.
Hablando con mi amigo @Renato Banzai, especialista en Machine Learning, me comentó uno de los mayores retos a los que se enfrentan las empresas hoy en día: implementar el Machine Learning (ML) o la Inteligencia Artificial (IA) en entornos reales.
InterSystems IRIS ofrece IntegratedML. IntegratedML es una excelente funcionalidad para formarse, probar e implementar modelos de ML/IA.
La parte más difícil al crear ML/IA es el tratamiento de los datos, su limpieza, hacerlos fiables.
¡Y ahí es donde podemos sacar ventaja del potente estándar FHIR!
La idea del proyecto muestra cómo podemos crear/entrenar/validar modelos de ML/IA con FHIR y utilizarlos con datos de diferentes fuentes.
Me gustaría compartir algunas funciones de almacenamiento que también existen en Caché y que son prácticamente desconocidas y en su mayoría no se utilizan. Por supuesto, están disponibles en IRIS y son más relevantes con arquitecturas de almacenamiento extensas y distribuidas.
¡Volvemos al ataque con nuestro EMPI!
En artículos anteriores hemos visto como configurar y personalizar nuestro EMPI, hemos visto como podemos como podemos incluir nuevos pacientes en nuestro sistema mediante mensajería HL7, pero claro, ¡no todo es HL7 v.2 en esta vida! ¿Cómo podríamos configurar nuestra instancia del EMPI para trabajar con mensajería FHIR?
Para los que no estéis demasiado familiarizados con el término FHIR únicamente indicar que son las iniciales de Fast Healthcare Interoperability Resource.
Esto lo escribo más para ayudar a mi memoria que para otra cosa. Pensé en compartirlo, porque a menudo aparece en los comentarios, pero no está en la documentación de InterSystems.
Hay una utilidad increíble que se llama ^REDEBUG, que aumenta el nivel de información que se registra en mgr\cconsole.log.
Para activarla:
a) inicia el terminal/login
b) zn "%SYS"
c) do ^REDEBUG
d) cambia el nivel de registro a FFFFFFFF
Si estás en un sistema de producción (con mucho tráfico), sugiero que reproduzcas rápidamente el error, renombres el archivo cconsole.
Hoy os voy a presentar como configurar uno de los productos disponibles en HealthShare, el Enterprise Master Patient Index o EMPI.
El EMPI proporcionará a cualquier organización un índice maestro de pacientes que permitirá identificar de forma unívoca a cada paciente de nuestra organización. Podéis encontrar más información al respecto en la siguiente url: https://www.intersystems.
Empezaré como dice la leyenda que empezó su clase Fray Luís de León tras varios años de condena:
Como decíamos ayer...nuestro EMPI puede recibir datos de múltiples fuentes, vía REST, mensajería HL7, etc. Pero es posible que los campos estándar no sean suficientes y querramos ampliar la información del paciente para ayudar a discriminarlo e identificarlo unívocamente. ¿Cómo podríamos personalizar los datos de paciente? ¿Modificando las clases estándar a nuestro gusto? ¡¡¡¡NOOOOO!!!! bueno, un poco sí, pero no a lo loco, ya que si tocamos clases estándar sin cuidado podremos encontrarnos que en una futura actualización perdamos todas estas modificaciones.
Las rutinas con privilegios te permiten elevar los roles de un usuario mientras las utiliza. Estas rutinas con privilegios (Privileged Routine Application) pueden utilizarse con rutinas y también con clases / métodos.
Cuando las utilices, es importante asegurarse de incluir new $ROLES, antes de elevar los privilegios con AddRoles(). Por ejemplo:
new $ROLES
set status=$System.Security.AddRoles("MyPrivilegedRoutineApplication")